ITP 300 SRHR Int Utbildningsprogram Sexuell Reproduktiv Hälsa och Rättigheter

Urklipp från den sammanfattande resultatuppdatering 2022, exempel på resultat: Samarbetet mellan olika aktörer inom teamen som också involverar en bredd av andra aktörer har visat på särskilt goda resultat. Ett exempel som ges i den senaste årsrapporten är ett team i Etiopien där företrädare från Hälsoministeriet tillsammans med folkhälsovetare från icke-statliga organisationen Population Services International (PSI) samarbetat för att öka efterfrågan hos HIV-negativa kvinnor som säljer sex och tillgången till pre-expositionsprofylax mot HIV (PrEP) i enlighet med hälsoministeriets policy. De riktlinjerna och metoder som utvecklades av teamet har integrerats i Etiopiens nationella hiv/AIDS-program och medlemmarna från hälsoministeriet har bildat en Task Force inom ministeriet för att utvidga programmet på nationell nivå. Teamets förändringsinitiativ involverade förutom teamets hemorganisationer även vårdpersonal, läkemedelsföretag, lokala organisationer och peer-educators. En viktigt komponent var också att teamet kartlagt både formella och informella "gatekeepers" relevanta för HIV-preventivt arbete. Initiativet har hittills resulterat i att 90 procent av de 743 kvinnor som projektet nådde använde sig av PrEP efter 3 månader, vilket minskade till 77 procent efter 6 månader, troligtvis på grund av pandemin. Ett annat exempel är i Bangladesh där en av deltagarna varit involverad och drivit inkluderandet av mental hälsa hos LGBTQ i "National Mental Health Strategic Plan 2020-2030" som ska godkännas av Ministry of Health and Family Welfare. I den senaste årsrapporten uppger mer än 80% av deltagarna att stöd från deras organisationer i att förankra förändringsinitiativen är avgörande för goda och hållbara resultat. Flera av teamen jobbar även för att förankra deras initiativ utanför den egna organisationer med andra relevanta aktörer som ministerier och FN-organ och därmed utvidga resultaten och öka hållbarheten. Ett exempel är i Sudan där teamen presenterade sitt projekt för hälso- och utbildningsministerierna, UNFPA och UNESCO samt tidigare ITP-deltagare. Deltagarna arbetar på hälsoministeriet och samarbetade med Sudanese PLHV Care Association i Khartoum med 2000 medlemmar. Projektet syftar till peer-to-peer stöd bland människor som lever med HIV (PLHV) förbättra kunskap om SRHR inklusive preventivmedel bland PLHV. Vad gäller organisatorisk förändring så rapporterar en majoritet av deltagarna att de infört nya arbetsrutiner och arbetsmetoder i deras organisationer och institutioner. Ett konkret exempel på nya arbetsrutiner är på ett sjukhus i Zimbabwe, där vissa arbetsuppgifter som tidigare enbart fick genomföras av läkare nu tagits över av barnmorskor och sjuksköterskor. Hela 95 procent av deltagarna uppger i den senaste årsrapporten (014204/22) att de upplever en förbättrad attityd inom deras organisationer gentemot målgruppen, där ett gott och professionellt bemötande förväntas öka efterfrågan på SRHR-service. Ett exempel på detta finns på ett distriktssjukhus i Nairobi där efterfrågan på preventivmedel hos barn och ungdomar (10-24 år) ökat från 7 personer under en 6-månaders period till 95, som följd av ett förändringsprojekt lett av ett team från Pumwani Maternal Hospital för ökad kunskap och bemötande hos hälsopersonal. I hela disktriktet (Kamukunji sub-county) ökade efterfrågan med 16 procent under samma period. Teamet samarbetar med Ministry of Education och Ministry of Labour and Social Protection samt internationella organisationer som Röda korset, Hope Worldwide Kenya och DREAMS för att utöka initiativet. Programmet bidrar även till forskning. Två tidigare ITP-deltagare har blivit doktorander vid Ethiopian Public Health Institute där de fokuserar på sexuellt våld. Vid Lunds universitet driver en doktorand ett forskningsprojekt för att studera lTP-SRHRs långsiktiga effekter, vilket resulterat i ett antal akademiska artiklar (dessa är författade tillsammans med genomförarna av programmet på LU). Dessa fokuserar just på attityder och bettenden bland hälsovårdspersonal i olika kontexter. Insatsen har bidragit till flera liknande resultat i de olika deltagande länderna, dock syns ingen systematisk koppling mellan de olika förändringsinitiativen över tid och mellan programomgångar. Flera av initiativen i Kenya har haft ett fokus på preventivmedel och rådgivning bland ungdomar, men dessa har genomförts på olika lokala distrikt och sjukhus och det framgår inte i rapporteringen huruvida tidigare initiativ sammankopplats eller tagit del av senare. Denna sammankoppling försvåras också i och med att inte samma länder deltar i varje programomgång och att det därmed blir ett glapp mellan landsteamen. Under årsmötet diskuterades detta, och LU framförde att sammankopplingar görs, om än inte på ett systematiskt vis. Samtidigt har flera initiativ breddats och utökats till ytterligare regioner än planerat, till exempel i Sydsudan där postpartum- och postabort- preventivmedelsrådgivning kunde ges till 1,658 kvinnor på tre olika sjukhus där sådan rådgivning inte erbjudits tidigare.

Insatsen bidrar till att skapa möjligheter för fattiga män, kvinnor och barn/ungdomar att förbättra sina livsvillkor genom att öka tillgängligheten till kvalitativt tillfredställande sexuell- och reproduktiv hälso- och sjukvård och förebyggande sexualitetsupplysning, samt öka kunskapen om och efterfrågan på desamma hos befolkningen i deltagarnas länder.